ГРИПП
- Что такое грипп?
Грипп – это наиболее динамичная вирусная инфекция, вызывающая ежегодные эпидемии, при которых в среднем по данным ВОЗ заболевает 5-10% взрослых и 20-30% детей и периодически дает пандемии со значительно более выраженным уровнем.
Грипп и острые респираторные инфекции (ОРВИ) в структуре заболеваемости в мире занимают первое место. ОРВИ – это разнородная группа инфекционных заболеваний, имеющие сходные механизмы развития и множество общих клинических черт. Это парагрипп, аденовирусная, риновирусная, коронавирусная, респираторно-синтициальная инфекция.
Последняя пандемия гриппа началась в 2009 году, продолжилась в сезоне 2010-2011г.г. Грипп – единственная инфекция, которая в мире пандемии дает большой подъем заболеваемости гриппом и острыми респираторными инфекциями отмечается в настоящее время в России и нашем крае. В некоторых городах Сибири пришлось прибегнуть к закрытию на карантин детских дошкольных учреждений и школ.
Большая профилактическая работа, проводимая в Краснодарском крае, в первую очередь вакцинация гриппа 30% населения Кубани, способствовало тому, что на протяжении последних лет ни одна школа, ни один детский сад не карантин по гриппу не закрывали.
- Когда и где нужно делать детям и взрослым прививки от гриппа?
Прививки против гриппа нужно начинать делать в поликлиниках по месту жительства, начиная с сентября месяца, чтоб успеть добиться протективного (защитного) иммунитета. В организованных детских коллективах прививки можно делать и в детских садах, и в школах, при условиях, что медицинские кабинеты этих учреждений имеют лицензию (юридическое право) на проведение вакцинации. Взрослым - работающим прививки могут проводить также в соответствующих кабинетах предприятий или по месту жительства в поликлиниках.
- Какие прививки чаще всего используются в России?
В РФ прививки против гриппа с 2006 г. включены в Национальный календарь профилактических прививок. С 2014г. по новому Национальному календарю прививки (приказ МЗ РФ № 125 от 23.03.2014) назначаются детям с 6-месячного возраста.
Эффективнее проявляют себя инъекционные вакцины, они есть для детей и для взрослых, отечественного и импортного производства.
Для того, чтобы лучше понять, что означают буквы антигенов оболочки вирусов гриппа, которые обозначаются в вакцинах, нужно напомнить характеристику вирусов гриппа: это РНК-содержащие вирусы, имеют 2 гликопротеина гемагглютинин (НА, п/типы 1-16), нейраминидазы (NА, п/типы 1-9), кодируют 11 вирусных белков, вирусы А, В, С. Эпидемически значимы А /H1N1/ и А/H3N2/ и вирус гриппа типа В. Доказана их стабильная циркуляция, начиная с 1918 года.
Вирус гриппа А способен изменять свою структуру НА и NА. Проявление нового вируса способно вызывать пандемию. Эти вирусы, кроме человеческой популяции, могут циркулировать среди птиц, свиней, лошадей и др.
Вирус гриппа В циркулирует только в человеческой популяции. Чаще вызывает заболевание у детей.
- Кому показана вакцинация против гриппа?
Всем здоровым лицам, детям с 6-месячного возраста и особенно лицам с хроническими заболеваниями – бронхиальная астма, сахарный диабет, пороки сердца, ожирение, ВИЧ-инфекция - ибо эта группа риска не привитые от гриппа в период подъема заболеваемости дает самые частые тяжелые осложнения, летальные исходы.
Накоплен положительный опыт вакцинации беременных женщин с 14 недели беременности.
Перед прививкой обязателен осмотр врача!
В связи с ежегодным изменением свойств вирусов гриппа, прививки проводят ежегодно 1 раз в год. Привитые, если и болеют гриппом, то реже, легче, не дают летальных исходов. В семьях, где есть маленькие дети, все должны быть привиты!
- Каковы особенности клиники?
Температура тела в первые часы заболевания поднимается до максимальных цифр. Может быть 2 волны лихорадки, держится 2-5 дней. У маленьких детей на фоне температуры возникают судороги. Старшие дети жалуются на головную боль, слабость, боли в мышцах, глазных яблоках, позже появляются заложенность носа, кашель. Может быть рвота, жидкий стул.
Частые осложнения – пневмония (воспаление легких), менингит (воспаление мозговых оболочек), энцефалит (воспаление вещества мозга) и т.д.
- Как передается вирус?
Воздушно-капельным путем, контактно-бытовым путем. Во внешней среде сохраняет жизнеспособность от 2-х до 72-х часов.
Вирус погибает при приготовлении пищи при 70ºС и выше, при кипячении.
- Какие есть простые методы защиты от гриппа и ОРВИ?
1) Главное – избегать контактов с заболевшими, людьми с признаками ОРВИ. Заболевшим – не проявлять ложного «героизма» - не посещать школу, работу. Надо поберечь себя и окружающих.
2) Обязательно пользоваться медицинскими масками. Разовые маски менять через каждые 2 часа! Марлевые маски через 2 часа подлежат кипячению и проглаживанию горячим утюгом!
3) Максимально использовать витаминизированную пищу, поливитамины.
4) Хорошо проветривать помещение.
5) Детям, которым родители, бабушки летом заготовили протертые ягоды – малину, калину, облепиху – нет на них аллергических реакций – использовать их каждый день.
Если Вы и Ваши дети могут есть свежий лук, чеснок, то это действительно хорошее средство.
Самолечением заниматься не следует, необходимо советоваться с врачами педиатрами, терапевтами.
- Какие еще можете перечислить меры профилактики?
Ранняя изоляция больного, сроком до 7 дней в отдельной комнате.
Общение с больным по возможности ограничивается, особенно посторонних лиц.
Предметы обихода, полы протираются дезинфицирующими средствами. Обслуживание больного проводится только в маске.
Дети, перенесшие грипп, ОРВИ могут начать посещать организованный детский коллектив при условии их полного выздоровления.